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八旬婦罹患舌癌 原來「無聲殺手」住在口腔內
不菸不酒不吃檳榔,生活習慣良好,82歲林姓老婦卻莫名罹患舌癌,醫師檢查半天,研判是假牙內鈎變形不斷磨擦,導致舌頭反覆潰瘍誘基因突變。
林姓老婦告訴醫護人員,半年前開始反覆「舌破」,她去耳鼻喉科診所檢查,醫師診斷只是舌頭破了,擦個藥、飲食清淡一點,不久就會好,可是痊癒之後,同一個位置很快又「舌破」,食慾不振,幸好女兒孝順,帶她到衛福部彰化醫院進一步檢查,確診為舌癌,她雖然年紀大了,相信手術後一定會好起來。
彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示,他為林姓老婦做口腔觸摸,懷疑是半口假牙的內鉤變形,不斷磨擦舌頭,林姓老婦也說舌頭右側有金屬磨擦感,因沒有太大不適,就不加理會。
許嘉方建議林姓老婦先不要再戴假牙,「破舌」情況竟然沒再惡化,可見假牙內鈎果然是肇禍主因。林姓老婦進一步接受病理切片檢查及正子攝影,確診右舌潰瘍處有2公分大的腫瘤,頸部淋巴結也有2個小腫瘤,手術清除後,恢復狀況很好,接下來要做化療和放射線治療。
許嘉方指出,臨床上有不少假牙不合或變形導致舌癌、口腔癌的病例,老人家因節儉不想要換假牙,所以很能忍耐,將就使用,類似情況而導致口腔癌的案例已經不少;不只是假牙,真牙崩裂產生尖銳角度,與舌頭或口腔黏膜摩擦導致,也會導致舌破、潰瘍到病變癌化。
絕大部分的人有舌頭或口腔黏膜潰瘍(俗稱舌破、嘴破)的經驗,通常1周自動痊癒,林姓老婦長達數個月反覆舌破沒好,這是不尋常的警訊;舌破或嘴破超過兩周未癒,代表情況不尋常,最好是儘快就醫以釐清病情。
(聯合新聞網/文:簡慧珍)
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