50歲骨鬆婦人走路拐一下竟骨折 韌帶也斷了
一名有骨質疏鬆的50歲婦人走路時不小心拐一下,左腳踝「翻船」,本以為扭傷不以為意,回家後卻越來越腫,就醫發現不但骨折了,關節也脫臼,還有極難診斷的附蹠關節韌帶斷裂,醫師建議她手術治療,才能避免影響日後行走功能,經骨折復位固定及韌帶縫合修補後,隔天已能下床走路。
收治患者的活力得中山脊椎外科醫院骨科主任朱柏榮表示,婦人左足經X光檢查,發現已有多處蹠骨間關節脫臼,附蹠關節韌帶也斷裂,左足第一至第三蹠骨更出現粉碎性骨折。由於附蹠關節的韌帶很薄,斷裂也難以察覺,如未重建或進行修補,將影響足部穩定性,造成嚴重變形甚至影響行走功能。
朱柏榮說,針對較難診斷的附蹠關節韌帶斷裂,除了縫合修補斷端外,目前已有醫材能取代斷裂韌帶,以加強穩定性,達到穩定關節的效果,約6至8周可以完全恢復。
朱柏榮提醒, 附蹠關節韌帶斷裂的情況相當常見,但也常被忽略診斷,病患如果在不清楚自身狀況下,繼續負重行走,足部有可能嚴重變形,若扭傷後有任何不適症狀,都應立即就醫,透過X光、超音波詳加檢查,若症狀一兩周並未明顯改善,也應再次回診評估,不致於產生變形等嚴重後遺症。
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