收治個案的馬偕兒童醫院兒童腸胃科主任陳偉熹表示,男童到院檢查發現食道被鹼水灼傷,口腔和胃部都有潰瘍出血而收治住院,因為食道潰爛嚴重無法進食,只能讓他保持空腹,給予藥物治療並提供全靜脈營養補充。近一個月之後,口腔和胃部出血改善,食道也有部分恢復,小朋友已經可以吃的下軟食和流質食物,便出院改以門診追蹤。
然而強鹼腐蝕性傷害較深,且影響時間長,臨床上併發症的觀察期可以長達6至10個月,陳偉熹說,這名男童在出院後5至6個月,又出現嘔吐以及吞嚥困難,回院檢查發現食道因為受傷結痂出現嚴重狹窄問題,且狹窄有兩處,其中一處嚴重到胃鏡無法通過,經過食道擴張術治療仍無法改善,最後改用食道重建手術,才順利恢復正常飲食與作息。
陳偉熹表示,包鹼粽的鹼水屬於強鹼,無色無味且容易被放在塑膠瓶備用,誤食的風險高。鹼水不僅是端午時節用品,也是手工肥皂的必要原料,過去也曾收治誤食的做皂材料的幼童,還好僅是少量沾食,情況不嚴重。
陳偉熹說,由於學齡前幼童好奇心旺盛且無法分辨危險性,家長如果要準備鹼水等物品,盛裝的容器一定不能像食品、飲料,且放到孩子不容易拿取的地方。
陳偉熹也提醒,當幼童不小心誤食強酸強鹼,若口中還有殘留應盡量吐出,並且攜帶誤食的液體與容器趕緊就醫。過去有些觀念要催吐或者喝水或牛奶,陳偉熹則強調,不要催吐也不建議灌食大量清水或牛奶,避免過程中造成食道或者胃部的二度腐蝕甚至破裂。