文／紀佳妘
乳癌是女性最大殺手！一名60多歲的張姓女子去年9月咳嗽、呼吸喘、骨頭疼痛就醫，檢查發現罹患乳癌，且癌細胞已移轉到骨頭和肺部，但因賀爾蒙受體為陽性，人類表皮生長因子受體第二型陰性，奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師陳威宇使用賀爾蒙治療加上CDK4/6抑制劑，目前持續追蹤已超過1年，她本來需坐輪椅，但現在可自行前來門診追蹤。
奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師陳威宇表示，近年來乳癌發生率雖逐漸上升，但乳癌的治療選項也愈來愈多元，病人不見得一定要先進行手術，或先進行化學治療，醫師會考量病人的腫瘤、健康狀況而做不同的建議。若病人及早治療並與醫師密切配合，有機會達到不錯的治療成效，早期乳癌的5年存活率已經可以超過9成，呼籲民眾應注意自身身體狀況，早期發現早期治療。
根據108年衛福部統計，乳癌是台灣女性癌症發生率的第一位，女性癌症死因排名的第4位，好發年齡約在45至64歲之間，比歐美國家提早8至10歲，其中又以45至49歲婦女的發生率為最高，顯示乳癌是各個年齡層女性都需關注的公共衛生問題。
目前的乳癌治療方法可分為局部與全身性治療，其中局部治療有外科手術和放射線治療，全身性治療有化學治療、荷爾蒙治療及標靶療法，通常乳癌病人在進行手術切除後，8至9成病人須接受輔助性藥物治療，以預防癌細胞復發或轉移，並延長總存活期。
此外，輔助性治療有化學、荷爾蒙及標靶等藥物，其中荷爾蒙治療多為口服方式，具備便利性、低副作用及高療效等特色，病人的接受度較高，常用於乳癌細胞呈現荷爾蒙接受體陽性病人的治療。
至於乳癌形成的原因，陳威宇指出，這與女性荷爾蒙有密切關係，雌激素（estrogen）是女性荷爾蒙的一種，約3分之2女性乳癌病人的癌細胞呈現雌激素接受體陽性，因此若能阻斷雌激素對癌細胞的刺激，就能抑制癌細胞的生長，這就是一般所謂的荷爾蒙治療，或更精確說法應該是「抗荷爾蒙治療」。
癌症並非想避就避，若想獲得更有效的治療方式，進行健保未給付的項目，累積起來的醫療費用相當可觀，動輒數十萬、百萬起跳，因此民眾平時除了改善不良的生活習慣外，更要做好醫療保單的規劃，以轉嫁突如其來的風險，讓抗癌之路更無後顧之憂。
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