文／紀佳妘
一名50多歲的家庭主婦咳嗽一段時日就醫，竟發現肺部長了數十顆大小不一的肺結節，開刀切除後確診為10顆原發性肺癌，目前仍持續於門診治療中；面對肺癌是國人的頭號殺手，每年奪走超過9,000命，除了應養成良好習慣、定期檢查之外，也應趁年輕、體況好時，著手規劃保單，以扛住未來疾病的風險。
奇美醫學中心近期分享一個癌症病例，一名50多歲的家庭主婦去年因慢性咳嗽到醫院胸腔內科就診，經X光攝影檢查發現左側胸腔微小陰影，醫師給予抗生素治療一段時間後並無改善，2個月後接受電腦斷層影像評估，卻發現雙側肺臟數十顆大小不一的低密度肺結節，轉往外科治療，經雙側胸腔鏡手術切除後，共確診10顆惡性程度不一的「原發性肺癌」，目前仍持續於門診治療中。
奇美醫學中心胸腔外科主治醫師蘇英傑指出，從2018年到今年3月的手術經驗發現，在此期間治療的106位肺癌確診病人中，竟有近四分之一（26位病人）是多發性及雙側肺癌病灶（12位病人），顯見多發性肺癌並不少見；更讓人訝異的是這些病患共進行118例手術，切除155顆肺癌之中，X光攝影檢查所能看到的肺癌比率，竟然只有22%。
蘇英傑表示，不同於數十年前吸菸為肺癌最高度相關的致癌因子，鱗狀上皮細胞癌與肺腺癌占比各半的狀況，近年肺腺癌診出率明顯高於與吸菸相關的鱗狀上皮細胞癌，在此次統計的155顆腫瘤中，竟只有6顆非肺腺癌，肺腺癌佔比高達96%，且絕大多數病人並無吸菸病史，吸菸是否仍與今日台灣的肺癌相關，已備受廣泛討論。
不過，肺癌仍高居台灣民眾死因首位，每年新增肺癌個案人數約有1萬3,000人，超過9,000人死於肺癌。根據衛福部所公布2018年肺癌死亡人數的統計數據，可觀察到國人於40歲開始，肺癌所致的死亡率陡然升高，民眾實應加以警惕。
另據世界衛生組織（WHO）資料顯示，除了菸害之外，二手菸、炒菜油煙、空氣汙染、職業暴露（如石綿、粉塵）、肺部病史、肺癌家族史等都是肺癌的危險因子；國健署提供自我防護5要點，包括拒吸二手菸、烹煮時應開啟排油煙機、外出戴口罩、生活作息規律等方式，維持健康狀態。
面對國人壽命增長，癌症發生率攀高，儘管治療技術日新月異，越早發現存活率也就提高，但在自費醫療普及下，數十萬甚至百萬開銷都有可能，一般人如沒有保險可以支應這麼龐大的支出，恐怕難安心接受治療，不妨趁年輕、體況好時規劃實支實付醫療險、重大傷病險、癌症險等保單，以轉嫁風險、減輕經濟壓力。
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