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科技進步快 醫療險推補充包
保障需求人人不同,加上科技進步,新式醫療不斷推陳出新,且可能不在健保給付範圍,因此壽險業醫療險保單除了推組合包外,新增「補充包」模式,即以附加條款增加新式療法的保障,保戶可依自身需求搭配主約、附約及附加條款,若可注意飲食及運動,達標後還有現金回饋、保障增加的外溢功能。
南山人壽表示,台灣每年有超過70萬人接受癌症治療,健保相關癌症醫療費用年逾千萬元,而癌症療法亦不斷更新,標靶治療、罹癌後基因檢測找出最佳療法、實體癌第四期自體免疫細胞治療等,很多都費用極高且可能不在健保給付範圍。
由於癌症存活率提高,有逐漸朝慢性病治療的趨勢邁進,據南山人壽分析其保戶理賠情況,罹癌前三年平均住院天數約40天,平均理賠金額逾90萬元,而國人平均癌險保額25萬元,若不幸罹癌,如大腸癌常見的標靶藥物Erbitux(爾必得舒),一個月約要13萬元;免疫細胞療法一個療程約180萬元,保額恐不夠支應這些健保未給付的較先進治療方式,且若治療時間拉長、又無法工作,恐易出現經濟壓力。
南山人壽10月推出新的癌險保單,除了主約、附約可搭配強化保額外,還有三個附加條款,分別針對罹癌後癌症基因檢測、重度癌症標靶治療、實體癌第四期自體免疫細胞治療提供一次性給付,15到100萬元不等,供保戶可支應這些較昂貴的新式療法。
主約與附約搭配,可拉高首次罹癌的一次性保險金給付,用來支應確診初期的醫療支出及無法工作的經濟損失,另外還有相關門診保險金、放射線治療、化療、幹細胞移植、乳房重建、義肢裝設等保險金給付,以組合方式,讓保戶決定是否強化保障範圍,主附約都是繳費20年、保障終身。
而三張附加條款則是一年一約,保證續保九年,即可保障十年,類似更新包,以附加方式將新醫療技技更新到保障內。
南山人壽正力拚外溢保單龍頭地位,因此這組新式癌險亦納入外溢功能,健檢結果若BMI(身體質量指數)、血壓、總膽固醇、高密度膽固醇、腰圍、空腹血糖及三酸甘油脂都符合設定標準,即有些一次性給付金額增加5%,另外還有現金回饋1~10%的機制,鼓勵保戶注意健康,亦降低理賠機率。
(工商時報/文:彭禎伶)
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