新冠肺炎確診者的居家用藥，法定傳染病住院醫療險怎麼賠，壽險公會今（17）日將邀集11家壽險公司總經理會商。據了解，在幾家公司強勢要求下，可能只針對政府公告的抗病毒藥物進行理賠，目前有三種：輝瑞的Paxlovid、默沙東的Molnupiravir、清冠一號。
熟悉此案的壽險公司主管昨日表示，壽險公會今日將討論的新冠確診者居家用藥理賠，有兩種方案，第一案為，新冠肺炎確診者在居家照護期間，服用專為治療COVID-19疾病的藥物，可比照一般住院醫療，予以理賠。
第二案為，以第一案為理賠原則，若民眾僅服用一般症狀緩解藥物，如：退燒、鎮咳等，開放各公司自行決定是否理賠。表面上看起來，這兩個案子並不抵觸，而且第二案比第一案更兼容並蓄。
熟悉內情人士透露，有大型壽險公司擔心，若採用第二案，在市場競爭下，只想用第一案的公司，未來肯定被客戶罵翻，因此希望各公司都能一致採用，相對不利保戶權益的第一案。
壽險公司主管說，不是每位確診的居家照護者，都能服用Paxlovid、Molnupiravir、清冠一號等政府公告的抗病毒藥物，尤其是12歲以下的小朋友。當壽險同業把理賠範圍限縮在前述三類藥品時，「有沒有替那些不能使用前述藥品的保戶們想一想、幫他們找一條出路」？
另一家壽險公司主管則是透露，產險業者擔心財務虧損，日趨緊縮保單權益的做法，已經讓不少替產險公司賣保單的壽險公司業務員，以及保經代公司的業務員感到苦惱，因為客戶對他們很生氣，覺得保險公司說一套、做一套、罔顧社會責任，預估整體壽險業5月份的初年保費（FYP）肯定比4月份更難看。
政府防疫政策一變再變，保險業雞飛狗跳，基本用詞都出現錯誤。一家接到壽險公會開會通知的高層昨日感慨，會議通知從頭到尾都用「居家隔離」的字眼，然而居家隔離不等於確診，「居家照護」才是防疫指揮中心公布的確診者的名詞，由此顯見公會人員心頭承受的壓力。
