文／李瑞瑾
當前健保的財務狀況吃緊，海外歸國民眾回台享用健保資源的情形，更讓本土國人反彈。根據衛福部統計，2018年有約2.5萬人除籍退保再加保，光是花費第一名的就醫患者，一人就在一年內用掉健保225萬元，相較國人整體平均的3萬元多了75倍。
海歸民眾長期沒繳保費，卻能回來享用龐大健保資源，是本土國人一直以來都非常反彈的現象，並將這群海歸民眾戲稱為「海龜」，就有不少人認為，要確實改革健保填補漏洞，首先就是要從海龜開始抓起，衛福部也曾表示，這是健保改革面相之一，像是需補繳出國期間保費、將海外收入納入健保收費級距等方案都有在考量。
目前健保規定出國6個月以上的人可以辦理停保，停保期間不需繳保費，以返國日為復保日；返國復保後再次出國的人，要在滿復保滿3個月之後，才能再次辦理停保。
若是每次出國後返台的出國期間沒有超過6個月，就不符合停保規定，會被註銷停保並追繳保險費，但同時會恢復健保醫療給付權益。
每次出國期間超過2年的人，因為戶政機關會將戶籍遷出國外，在戶籍遷出日起就不具有健保加保資格。民眾返國時，要先向戶政機關恢復戶籍登記，才能重新辦理加保。戶籍遷出國外2年內回國，從恢復戶籍當日起加保；戶籍遷出國外2年以後才回國，須在恢復戶籍滿6個月之後才能加保。
就算健保致力改革，但短期間仍難看出成效，民眾想要接受更好的醫療資源治病，還是自己將保險準備起來比較好；而且，健保也難像保險那樣涵蓋更多面向、更新科技的治療給付，透過醫療險、實支實付，再依照自身疾病風險補足像是防癌險、重大傷病險、失能險、長照險等保單，才能生病了也不用擔憂醫療費用。
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