文／李瑞瑾
金融消費評議中心公布2021年第2季申訴統計，保險業以1,710件申訴案件位居金融三業第一，占比高達76％，評議案件591件也是最多。爭議類型中，產、壽險業理賠爭議都是「理賠金額認定」最多；非理賠爭議壽險業最多的是「業務招攬爭議」，產險業則是「續保爭議」。
壽險業本季共有1,134件申訴案與436件評議案，最常見的爭議類型，在理賠案件是以「理賠金額認定」最多、佔整體壽險業理賠爭議的12.44%，其次是「遲延給付」佔11.33%，後面依序為「必要性醫療」10.96%、「手術認定」9.98%、「投保時已患疾病或在妊娠中」6.65%。
壽險業非理賠爭議案件，最多的是「業務招攬爭議」、佔整體壽險業理賠爭議的22.16%，其次是「費率爭議」佔13.85%，其後依序為「停效復效爭議」9.23%、「契約變更」7.12%、「未遵循服務規範」6.07%。
產險業本季共有528件申訴案與138件評議案，最常見的爭議類型，理賠案件也是「理賠金額認定」最有糾紛、佔整體產險業理賠爭議的29.16%，其次是「殘廢等級認定」佔12.92%，後面依序為「遲延給付」11.74%、「事故發生原因認定」9.2%、「承保範圍」8.02%。
產險業非理賠爭議案件，最多的是「續保爭議」、佔整體產險業理賠爭議的29.03%，其次是「未遵循服務規範」佔27.10%，其後依序為「拒絕承保、解除或終止契約 」17.42%、「保單效力」4.52%、「承保範圍」3.87%。
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