文／李瑞瑾
了解自己的保障內容很重要！一名婦人罹患白內障要做手術，原本只想接受健保給付項目，但經保險業務告知「做一隻眼睛可理賠10萬元」之後，改選較貴的自費治療方式，結果竟只能理賠1萬元，讓婦人女兒相當氣憤。
一位女孩在《Dcard》保險業版以「媽媽的保險員讓她的心情像坐雲霄飛車」為題發文，她指出，媽媽上月準備接受白內障手術，因此想了解保單理賠項目，但保單是20年前投保、早已忘記保障內容，她們只好向保險公司申請紙本資料，同時才發現負責業務員已更換許多人，耗費不少時間才與業務員搭上線。
女孩表示，哥哥從前擔任過保險業務，告知「要住院才能領到較高的金額」，但因白內障手術已鮮少住院治療，因此沒有考慮住院，決定選擇可以負擔得起的自費項目。保險業務員與她們聯繫時表示「理賠金額可以到單眼十萬」，她們再三向業務員告知只在診所治療、沒有住院，也獲得業務員肯定答覆。
得知可以獲得10萬元理賠，女孩便與媽媽商量使用較好的自費治療，沒想到手術時間、治療方案都安排好了之後，該名保險業務員竟帶著主管來找媽媽，說明「理賠金額只有一萬塊」，還說負責業務是新人之類的話。
女孩憤慨表示，當時他們給足了時間讓業務員確認，也了解業務員急於通知是為了她們的權益，「但是給到錯誤資訊我真的頭好痛」，最後甚至還沒有一句道歉。女孩強調雖然並不是付不出治療費用，「但這樣的感覺實在不太好」。
不過最後女孩仍釋懷指出，「我們自己沒有看到白紙黑字就妄下決定也有錯，我們之後也還是會做這個比較高價的項目，媽媽的健康無價」。同時也決心好好做功課、了解媽媽究竟規劃了多少保單。
一名網友在留言中向女孩分享類似經驗，說自己在進行醫美手術前，多次向保經確認保單是否能理賠、理賠金會不會打折，都獲得保經「不會打折」的答覆，直到預約完手術，保經才改口「無健保診所無法全額理賠甚至不理賠」，讓她當場氣炸，痛批該名保經「雷到爆」。
網友看到這2個慘痛案例，紛紛留言表示，「要遇到會看條款會算理賠的（業務）真的很重要」、「專業一點的比較重要」、「趕快找一個你信任的，不然這樣你跟他買保險給他的佣金要幹嘛」、「要趕快去找個負責又專業的業務員，網路上業務員的品質真的會很難挑」。
還有網友認為，除了要找到一名可以信任又足夠專業的業務員，更重要的是得請業務協助整理保障內容和教你理解保單，「這樣才不會累到自己，然後理賠的時候發現賠不夠」。
還有人建議，不了解自己的保單內容，可以至壽險公會調資料，只要簡單3步驟，所有曾經買過、解約過的保單通通能一覽無遺，不用擔心沒辦法理賠。
第一步，「中華民國人壽保險商業同業公會」查詢所有投保紀錄，到官網後從「壽險相關專區」中的「投保紀錄查詢專區」，點選「本會受理民眾投保紀錄查詢申請表」（詳見下圖），下載並填寫申請表。
第二步，每查詢一人的工本費（含掛號郵資）為250元，要以郵政劃撥方式繳款。
第三步，備齊相關文件，如身分證明文件影本、繳款收據影本，將所有資料裝進信封袋，並以郵寄「掛號」到壽險公會，即可查詢過去投保紀錄，包括所有投保公司名稱、投保險種、保額、保單目前狀態等，若想進一步了解保單內容，仍要自行聯繫詢問保險公司。
要注意的是，該管道查詢只限本人與利害關係人，其中利害關係人，是限被查詢人之法定代理人（含親權人、監護人或輔助人）、最近順位法定繼 承人、遺產管理人或遺囑執行人。
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