保險的保障功能,在醫療險方面相當務實,但民眾也實在感受到醫療相關保單的價格走揚,保險業主管認為,保單設計創新倍出,近年來的「外溢保單」對於保持健康的被保險人最為有利,當被保險人達到約定的健康管理條件時,保險公司會提供保費折減、額外增加保額、獎勵金、服務或權利等,目前市售多達11家的保單內容多元,聰明選擇的機會大。
金管會統計壽險業2022年度外溢保單銷售概況,市面上共11家壽險公司推出159張外溢保單,2022年外溢保單新契約銷售件數達122萬8,524件、年增84%,初年度保費收入155.6億元,年增43%。全年外溢保單初年度保費收入冠軍為國泰人壽,第2、3名依序為南山人壽及富邦人壽,熱賣的保單多是醫療服務型,如提供長照服務等相關醫療服務給付。
國泰人壽推出的外溢保單,直接名叫「溢起愛變額萬能壽險」創新商品,顧名思義在原保單加載「外溢元素」;南山人壽強調「事前預防」概念,擁有齊全的外溢商品選項,保單把自主健康管理與保險商品結合。保險業藉此鼓勵保戶養成規律運動或健康檢查習慣,幫助保戶更健康,進而降低罹病率以達到事前預防的效益,更重要的是減少未來的醫療支出。
金管會統計,市面上實物給付的保單主要分為殯葬服務、醫療服務及健康管理服務3大類型,奇怪的是提供健檢等健康管理服務的實物給付保單,2022年銷量依舊掛零。保險業主管認為,可能是因為健保有提供免費一般健檢,部份企業亦把健保當作員工福利項目之一,要增加個人選用健檢的實務給付,或許可以與醫院的自選健檢服務進一步合作。
南山人壽43張具外溢機制設計的保險商品,主要以健檢結果,如腰圍、血壓、空腹血糖、三酸甘油酯、高密度膽固醇達標提供健康回饋,或是對接種指定疫苗或指定癌症篩檢,提供防疫保健回饋,鼓勵保戶勤加預防疾病。至於最熱銷的外溢保單,業者指出,健走型成長最快,富邦、中壽、台壽以及國壽都相繼推出,國壽去年底推出業界首創結合會員等級、投保即享保費折減的外溢保單,保戶對保費折減的感受即時、且快速,將成為業內模仿的對象。