女子腹大如六月孕肚 子宮竟藏10顆腫瘤
高雄市33歲林小姐因腹部劇痛就醫，診所懷疑似腸胃炎，用藥未改善持續疼痛發燒，急診診斷出卵巢囊腫，開刀切除大大小小10顆肌瘤，最大顆約14乘以8公分，帶蒂的肌瘤發生扭轉缺血壞死。醫師表示，子宮肌瘤扭轉是很少見的情況，主要發生於漿膜下帶蒂的肌瘤，肌瘤超過5公分以上、蒂長且細、或是懷孕時較容易發生。
小港醫院婦產科醫師劉奕吟表示，子宮肌瘤是女性最常見的良性骨盆腔腫瘤，30歲以上每5人就有1人有子宮肌瘤，50歲以上族群盛行率則有七成到八成。子宮肌瘤的成因仍不明確，目前研究顯示跟種族、基因、環境荷爾蒙、肥胖及飲食有相關性，一般認為雌激素刺激是誘發子宮肌瘤的因子之一。
劉奕吟指出，子宮肌瘤的症狀跟生長的位置及大小有相關性，絕大部分的肌瘤是沒有症狀的，通常是健康檢查時意外發現，但若肌瘤長的位置不佳或過大，可能出現經血量多、不正常陰道出血、經痛、腹部壓迫感、頻尿、便秘或是不孕。若有急性腹痛出現，則要小心肌瘤變性、感染、肌瘤扭轉、黏膜下肌瘤經子宮頸排出或其他內外科疾病的可能。
林小姐說，以前一直以為是自己胖，肚子才特別大，沒想到子宮裡有這麼多肌瘤，開刀後心情和體重都覺得輕鬆許多。劉奕吟表示，這位林小姐出現的子宮肌瘤扭轉，是很少見的情況，主要發生於漿膜下帶蒂的肌瘤，肌瘤超過5公分以上、蒂長且細、或是懷孕時較容易發生，病患臨床表現有急性腹痛合併噁心、嘔吐，若扭轉時間過久，造成肌瘤缺血壞死，則會出現發燒、畏寒等症狀。
劉奕吟建議，預防肌瘤的發生最好能減少環境荷爾蒙的暴露，像是避免吃油炸及燒烤食物、少喝手搖飲料、少吃紅肉及加工類肉製品、以及魚卵、蝦卵、蟹黃等富含動物性荷爾蒙的食品，避免攝取過多大豆異黃酮萃取的保養品。
研究顯示飲食中多吃綠色蔬菜如花椰菜或柑橘類水果，補充維生素A跟D，可以降低子宮肌瘤的發生率。另外還要規律運動及減重，肥胖者體內生產的雌激素較高，罹患子宮肌瘤的風險較高，因此培養運動習慣及減重是降低肌瘤發生率的不二法門，也不要熬夜、飲酒過量、及攝取過多咖啡因。
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