一位陳姓保險理賠「老司機」,處理車禍事故理賠10幾年,且深諳保險金請領竅門,最近3~4年涉嫌開設車禍保障協會,教導民眾誇大車禍傷勢,並勾結彰化醫院連姓醫師,開立不實診斷證明,向多家保險公司詐領千萬理賠金,最後遭警方查獲。
52歲的陳姓主嫌,過去協助申請車禍事故理賠已10幾年,深諳請領保險金的竅門,近年認識42歲的連姓醫師後,便設立新竹縣車禍權益保障協會,對外以提供車禍事故民眾免費諮詢為由,引介遠居全台各地曾發生車禍,且前幾次診療地非在中部的傷患,到中部給特定醫師看診。
陳姓主嫌除了設據點大量招攬客戶,還教導車禍客戶誇大自己傷勢,且陪同傷患就醫,並保證可以請領到其他醫院或醫師無法開立的失能診斷證明書,向保險公司請領高額保險金或和解金,陳嫌再向傷患抽取3~5成報酬,已知有超過10家保險公司受騙。
新竹地方檢察署是在日前接獲民眾及金融法制暨犯罪防制中心提供的情資後,認為有詳加追查的必要,於是交由刑事局偵查第七大隊(第三隊)深入調查,並由地檢署檢察官張瑞玲指揮偵辦,經檢警長期跟監蒐證及調閱相關資料分析後,鎖定以陳嫌為首的詐保集團。
警方是在本月12日認為時機成熟,前往陳嫌及連姓醫師的住處及辦公室等4地執行搜索,並兵分多路在北、中、南等地通知涉嫌詐領保險金的17名傷患到案說明。
連姓醫師到案後,否認收錢偽造不實診斷證明書,強調都是依患者主訴開立診斷證明,但坦承曾收取陳嫌贈送的水果禮盒及3C產品等物品。陳嫌也矢口否認說,是基於好意,幫忙可憐的傷患請領多一點的保險金。最後警方依加重詐欺罪與業務上登載不實罪,將兩人解送新竹地檢署偵辦。
刑事警察局呼籲,民眾切勿輕信保險黃牛的話術及心存僥倖,如虛報傷勢而詐領保險金,將觸犯刑責,若民眾有發現假裝或誇大傷病而詐領保險金的情形,可以向各警察機關檢舉。
另外,保險理賠攸關自身權益,最好還是自己親自辦理,在就醫時,也要據實回答醫師問診,避免透過不熟識的第三人代辦,或藉由開立不實診斷證明書申請理賠,以免衍生不必要的法律問題。
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