文／新聞編輯中心
金融消費評議中心公布2019年全年暨第4季產險公司申訴情形統計，扣除特殊性質的台灣漁船產物保險合作社，去年全年申訴率最少3家產險公司依序為南山、國泰及台產；申訴率最高的3家依序是台壽保、和泰及泰安。申訴案件中，理賠案件以「理賠金額」認定為最大宗，占比達25.35％；非理賠案件為「續保爭議」，占比達26.56％。
根據金融消費評議中心資料，去年第4季金融消費評議中心共收受2,293件申訴案件及589件申請評議案件。其中，保險業的申訴案件就占了1,810件，比例高達78.9％、申請評議案件515件，比例更達87.4% 。
整體來看，去年產險業共有417件申請評議案件，平均每萬件的申訴率約0.0313件。其中，台壽保產險有59件，每萬件申訴率0.269件最多、南山產險有45件，每萬件申訴率0.097件最少。如果只看去年第4季，兆豐產險的申訴率0.0935最低；台壽保產險0.413最高。
以爭議類型來看，產險業理賠案件的爭議，分別為理賠金額認定(25.35％)、殘癈等級認定(11.89％)、事故發生原因認定(10.23％)、遲延給付(10.23％)、承保範圍(8.52％)；非理賠案的爭議，分別為續保爭議(26.56％)、未遵循服務規範(21.68％)、拒絕承保及解除或終止契約(8.74％)、保單效力(6.50％)、業務招攬爭議(5.96％)。
