文 / 新聞編輯中心
有保戶生前投保了4終身壽險，多年後因病長期臥床後去世，保險公司按照契約給予理賠，但其子事後再申請壽險附加的失能保險金給付160萬元，被保險公司以文件不齊拒絕，最後鬧上金融消費評議中心，雖順利獲賠，但家屬又開口要48萬元慰問金，被評議中心駁回。。
根據金融消費評議中心指出，有位保戶在20多年前，分別以自身為要、被保險人的身分先後投保了4張終身壽險；去年身故前就開始長期臥床，直到過世前1個月被醫師判定昏迷指數為E2VtM2，且氣切無法開口說話，也無行為能力，符合完全失能保險金的理賠條件。
但保戶身故後，其兒子與保險公司洽談時，雙方都同意以身故前的診斷證明書作為失能保險金的理賠基準，但保險公司之後卻改稱「保戶未申請殘廢保險金理賠」，遲遲未給予理賠。
直到兒子向評議中心申訴2個月後，保險公司理賠了壽險，還把延遲理賠的利息，及高達160多萬元的失能保險金一併給兒子。
沒想到，兒子不滿保險公司讓他們拖延了3個多月才拿到理賠金，且理賠的時間點已臨近母親百日法會之際，希望評議中心能要求保險公司再賠「10％的失能保險金」，及他們在這段期間的「路程費」和收入損失共48萬多元的慰問金，來補償這段期間的損失。
保險公司表示，保戶的兒子當初在申請醫療理賠時，已賠了18萬多元，之後在理賠失能保險金時，兒子並沒有提出任何相關理賠文件，且保戶也沒有受法院宣告為受監護人，所以她兒子不是監護人，才無法依約理賠。慰問金的部分也不是保單條款的給付內容，當然無法接受48萬多元的理賠。
最後，評議中心依照民法第195條第1項、第2項規定認為，保戶兒子請求的慰問金不屬於財產上損害賠償請求權，且「路程費」及收入損失，也與保單條款無關，所以保險公司不用賠償。
(責任編輯 / 杜胤廣)
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