文／新聞編輯中心
10年前曾與林志玲老公AKIRA傳出緋聞的日本女星松本莉緒，去年10月奉子成婚，13日順利產下一子，結果卻因生產太用力尾椎骨折。目前保險實務上，一般意外醫療險有理賠骨折，民眾也可另外買骨折險，但要留意骨折原因及就醫的醫療院所是否合法登記。
現年37歲的松本莉緒，去年在德仁天皇登基當天閃嫁圈外男友，並在同年年底宣布懷孕的喜訊，13日她在IG上分享自己11日凌晨3點20分產下一子的好消息。她表示，10日當天肚子就開始陣痛，於是前往醫院待產。
雖然因新冠肺炎疫情，日本也規定醫院裡面必須戴口罩，讓她陣痛之餘還感覺呼吸困難，但最後仍順利生下小寶寶。她還自曝，生產時因為太過用力，尾椎不慎骨折，整個過程像是在鬼門關前走了一遭。
骨折是意外醫療險常見的理賠事由，通常指的是骨骼斷裂，最常見的原因就是車禍撞擊、跌倒，主要是骨骼強度無法承受外力撞擊的壓力所致，四肢或脊椎骨折都是常見的骨折部位。像松本莉緒生產用力骨折，就是用力過度造成平常脆弱的尾椎骨折。
一般而言，骨折就醫時不用住院，意外醫療險一樣可以獲得理賠。但因為國人的習慣問題，跌打損傷喜歡找國術館處理，此時就要留意，意外傷害險只賠合法登記的醫療院所，包括國術館或接骨所可能就無法獲得理賠。
另外，保險公司受理骨折理賠案件時，是以診斷記錄為依據，保戶必須以全民健保身份就醫，然後附上X光片，保險公司才會依實際骨折情形理賠，否則最後的理賠金額可能會有所出入。
如果是日額給付，也會依骨折程度按日給付。當然骨折跟其他疾病不同，接完骨打完石膏後，大部分的時間就是等待自然癒合，除非很嚴重或有其他併發症，不然待在家裡即可，此時日額給付也會給付一定的理賠金。
要留意的是，如果不是外力撞擊造成的骨折，申請理賠時，保險公司可能會一併釐清是否為骨質疏鬆，或其他疾病引發骨質流失造成的骨折，又或是單純意外造成骨折，跟身體原本的健康狀況並無直接關係。例如，打球時骨折，如果是打球跌倒骨折，保險公司會賠；如果是本來就有骨鬆的問題，打球才突然自己骨折，保險公司在認定上就會有不同。
另外，目前保險公司的傷害險，有些可以附加骨折險，好處是，只要確診是骨折，都可以取得理賠金。不過，如果預算有限，投保時仍以意外醫療險為優先，有需要再另外買骨折險即可。
