文／新聞編輯中心
健保署宣布，8月起民眾健保自付差額特定醫材，只要同功能、不同廠牌都將適用同一上限，包括人工水晶體、心臟瓣膜等8類已先公告，預計約有9成醫院收費都得下調。因為自付額減少，醫療險給付額度等同有放大效果，保戶更有保障。
民眾赴醫療院所看病時，為了使用更先進的醫療藥材，醫院都會建議病患選擇需自費負擔一定比例自付額的醫材，這部分的特定醫材因為就診醫院的不同、廠牌的不同，即使健保給付額一樣，民眾的自費額也不同。沒有買醫療險的民眾，過去只好各家醫院比價，舟車勞頓後，一樣要付出不小的自費額。
對此，健保署宣布，8月1日起，只要同一功能的醫材，不管是不是同一廠牌，收取自付差額的上限都一致。目前各家醫療院所登錄的醫材約有261項，6月8日已先公告人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置、冠狀動脈塗藥支架、特殊功能人工心律調節器、治療複雜性心臟不整脈消融導管、特殊材質人工髖關節、調控式腦室腹腔引流系統等8類，還有4類正在審查中，後續仍會對外公告。
新制8月上路後，預計有89%的醫療院所收費都將下調，例如單一人工水晶體的收價會從9萬2千餘元降到7萬8千多元。對於不降價的業者，健保署會先輔導，再不改善就記點違約，3次記點就停業一個月。為了讓民眾資訊更透明，健保署也更新「自費醫材比價網」，讓民眾可以更方便查詢，以利與診治醫師討論，做最好的選擇。
以治療冠狀動脈阻塞的塗藥支架為例，目前屬健保差額給付，民眾可點選自付差額收費情形頁面，利用醫材類別查詢，選擇「冠狀動脈塗藥支架」，並可進一步依條件選擇縣市別、院所特約類別，或直接填入醫療事機構名稱，即可查詢院所的冠狀動脈塗藥支架收費的高低。
對於有買醫療險的民眾而言，健保署的新措施是一大利多，因為即使健保有給付的醫材，民眾仍需負擔一定比例的自付額，這些都要靠醫療險來填補差額。不管是定額型或實支付型，理賠給付都有上限，醫材8月起訂上限後，等於醫療險能理賠的空間變大，也可以放大保險保障的功能。
另外，健保署統計，2019年民眾選擇全額自費醫材的費用，已較2014年成長4倍，代表除了民眾需自付差額的特材外，還有許多民眾選擇全額給付的特材，這部分因為是全額自付，民眾負擔更高，更需要靠醫療險來協助。
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