文／李瑞瑾
台灣人壽日前已申請理賠影像送件業務試辦，試辦期滿之後，金管會也於近日同意開放其他家保險公司辦理相同業務，希望能將保險的平均理賠天數減少至少一天。
人身保險理賠影像送件業務，指保戶可以線上提出理賠申請。保戶先將理賠文件影像傳送到保險公司建置的專屬網站上，再於10日內將理賠文件正本繳回保險公司。保險公司可以先依據所收到的理賠文件影像進行理賠受理、審核並完成理賠服務。
申請理賠影像送件必須符合四項條件，第一、申請險種以住院醫療費用保險以及傷害醫療險（日額型、實支實付型）為限；第二、每筆理賠金額需在10萬元以內；第三、事故無須進行理賠調查，實支實付醫療險限住院且不須正本收據。
若是不符合條件的理賠申請，還是需要保戶繳回正本之後才會啟動案件賠付流程。另外，作業規範也規定，如果保戶未如期繳回正本，或是經查偽造文件，以後就不能再使用這項服務。
另外，本項業務由壽險業者總公司的理賠部統一受理，但國外業者的在台分公司不在此限。
規範也指出，業者應每半年定期檢討，達成「理賠正確率不低於傳統理賠申請」，「平均理賠天數少於傳統申請流程至少一天」，以及「正本繳回率達100%、未繳回者啟動調查機制確認文件真實」等三大條件，未達成條件業者應該研擬具體改善計畫提報董事會。
《延伸閱讀》
《這也行？國壽前業務員自製定存單 誆騙保戶2,430萬元》
《年金保險是什麼？推薦關鍵5問，讓你退休試算、解約不煩惱！》
