文／李瑞瑾
肺癌是國人死亡率最高的一項癌症，造成肺癌的原因除了吸菸之外，與平時呼吸環境也有很大關係。若出現身體7大警訊，建議要提高警覺並就醫檢查，及早發現才能及早治療。
依世界衛生組織（WHO）資料，引起肺癌的危險因子有菸害（佔70-80%）、輻射物質（氡氣）、職業暴露（如石綿、粉塵）、室外空氣污染、二手菸、室內燃煤、炒菜油煙、肺部相關疾病史（肺結核、慢性阻塞性肺病）、肺癌家族史等。
肺癌初期通常症狀不明顯，但若出現持續咳嗽並惡化、咳痰帶血、關節疼痛、胸痛、呼吸急促及出現喘鳴聲、沙啞、無預警體重下降及食慾不振等7種情形，就要提高警覺，雖然不全是因罹患肺癌，但及早赴醫院檢查，找出原因就可以及早診治。
肺癌治療方式複雜且日新月異，包括手術、化學治療、放射線治療、標靶治療及免疫治療等，而不同的分期與其治療上差異甚大。手術治療一般是早期肺癌病患之首選治療方式；化學治療使用特殊藥物抑制癌細胞生長，甚至殺死癌細胞，但也會影響正在生長的正常細胞。
放射線治療透過高能量放射線殺除肺癌病灶，對於輻射範圍內的所有細胞都有殺傷力，但是癌細胞較易被放射線殺死，正常細胞對放射線的耐受性較強，且較易修復。部分放射線治療獲得健保有條件給付，自費接受療程的費用將近百萬。
標靶藥物治療部分，目前已有6款藥物納入健保給付，包含gefitinib(艾瑞莎)、erlotinib(得舒緩)及afatinib(妥復克)、crizotinib(截剋瘤)、ceritinib(立克癌)及alectinib(安立適)。但有健保給付有條件限制，若是不符資格想自費使用，或是使用其他款標靶藥物，一年花費可能高達百萬。
因癌細胞會抑制免疫細胞調控，造成癌細胞過度增長，免疫治療就是使用免疫檢查點抑制劑，重新喚起免疫系統攻擊癌細胞。但免疫治療的健保給付有條件限制，若要自費接受完整療程，一年得花上二、三百萬。
衛福部最新資料顯示，我國106年肺癌發生數14,282人、標準化發生率37.0人/105，發生率近年朝平穩趨勢發展；另肺癌標準化死亡率已連續七年下降，近十一年(98-108年)標準化死亡率自每十萬人口25.9人逐年降至22.8人，降幅達12%。國民健康署王英偉署長提供護肺4招「戒菸益健康、自我須防護、篩檢慎思量、警訊早就醫」遠離肺癌威脅。
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