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2018/09/11

掌握黃金時間,中風了也能再站起來!

VItaminS愛他命
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每年新增腦中風病患 3萬人
在台灣根據統計結果顯示,35歲以上人口的發生率約為千分之3,以台灣地區35歲以上人口數接近1千萬來算,每年的腦中風新發生數約為3萬人,而其中大約有超過三分之一的人死亡,雖然近10年來,腦中風的治療與照顧有很大的進展,使得腦中風的疾病致死率有明顯下降,但相對的更多腦中風的人活了下來,導致曾經中風過的人口逐年增加。
 
15-20萬人 深受中風所苦
依據台灣地區腦中風盛行率的研究,35歲以上人口約為千分之15~20,也就是說台灣地區35歲以上人口約有15~20萬人深受中風所苦。
腦中風,不僅急性期的醫療照顧支出增加,中、長期的醫療照顧支出與家庭社會的成本更是龐大,像是中風的病人長期臥床、需要長時間住院,每一項都是代表著巨大的社會成本,今天就來讓我們談談中、長期的中風照顧。
 
這十年來,腦中風復建治療的觀念變化很大,陸陸續續有發展出許多新的科技可以協助中風的病人早日恢復正常工作。
 
在過去的觀念裡,中風的病人,要等到病人完全穩定,甚至是從加護病房轉回普通病房後,才會開始做復健,這個過程,往往會耗上兩三個星期不等,如果病況嚴重者,可能就遲遲等不到復健。
 
剛中風的三個月內 神經可塑性較高
然而根據近年的研究顯示,在中風發生的三個月內,神經的可塑性比較高,如果這個時候就開始做復健治療,對於肢體動作的恢復往往可以有驚人的效果,但是一旦過了這個『復健治療黃金期』,之後的進步就會大幅度的減緩。
 
所以,現在病人中風住院5~7天之內,就有物理治療師到床側指導家屬如何幫忙病人正確翻身、做關節運動,維持肌肉關節的活動度,為行走訓練預做準備。若在中風加護中心,甚至提早到進入加護病房的第一天就開始上述訓練。
 
但是,中風病人躺臥在床,如何搶在黃金期重新學會站起來走路?在復健的路上,是否有新科技和新方法,可以幫助中風病人更快恢復?
 
鏡像治療 視覺回饋
『鏡像治療』是目前最新的臨床復健治療方法之一,操作方法很簡單,就是準備一面鏡子,讓患者坐在椅子上,將癱瘓手放於鏡後,健康側置放於鏡前,中風的人用健側手練習各種動作並且專心觀看鏡中肢體動作,同時想像癱瘓手正在執行相同動作,藉著鏡中反射的影像,讓大腦產生兩手同時動作的錯覺。此時鏡子提供的視覺回饋會被大腦解讀為真正的肢體,這種欺騙手法,可以讓大腦更快代償出患側手的功能喔!
 
住院醫療 每人費用達30萬以上
學者統計單一中風患者1年內平均花費的健保費用為14.8萬元,當中尚不包含看護、輔具等支出,如果從中風到復健出院,包含投入的人力物力,基本上要至少30萬元以上;即便如此,仍有4成多的患者,因肢體癱軟,造成日常生活無法自理,需要他人協助。
 
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