婦多汗失眠誤以為更年期 檢查竟是罹患糖尿病
57歲羅姓婦女長期焦慮、怕熱、多汗、失眠及反覆性陰道感染,初期以為是更年期到來,到處就醫仍不見改善,到童綜合醫院就診檢查,竟發現羅婦的糖化血色素已經高達11,確診為第二型糖尿病,經中藥治療,除血糖控制穩定以外,陰道發炎症狀也獲改善。
另一名50歲吳姓男子,晚上夜尿、頻尿,又常覺得口乾舌燥、怕熱,因此影響睡眠,其糖化血色素已高達14,經醫師治療後,不但血糖控制穩定,夜尿、頻尿的問題也改善。
童綜合醫院中醫科醫師陳建雄指出,許多第二型糖尿病患者早期沒有明顯症狀,加上對自身健康忽略,沒有定期健康檢查,等到症狀變嚴重,才驚覺罹病。在中醫門診中,協助許多患者確診第二型糖尿病,及早抓出病因和早期介入治療,大幅下降患者因暴露在高血糖狀態下造成的危險,並提高生活品質。
陳建雄表示,傳統中醫理論多認為糖尿病屬於陰虛,但以滋陰藥物針對糖尿病前期、早期和中期來治療,效果不理想。近年創新的中醫觀點認為,第二型糖尿病病程包括「鬱、熱、虛、損」,早期多屬「鬱、熱」,患者常表現出上火的症狀,如口渴多飲、小便頻數、食慾亢進、容易飢餓、煩躁、便祕、怕熱、多汗、焦躁、失眠、頭脹、頭暈、反覆陰道炎、尿道炎、皮膚炎等症狀。
陳建雄說,在「鬱、熱」這兩個階段,身體機能處在過度亢奮狀態,這時期身體的胰島細胞其實是過度分泌,長期處在這種狀態下,會讓胰島細胞逐漸疲乏,甚至衰竭,最終身體無法再分泌足夠的胰島素,必須依靠注射胰島素治療。所以早期治療的方向是「清熱瀉火」,截斷這種機能過度亢奮的狀態,可讓胰臟適度休息,延長胰島細胞的「使用年限」。
陳建雄呼籲,糖尿病患者症狀大多緩慢發生,若常出現多吃、多喝、多尿、體重減少,視力模糊、傷口痊癒較慢、皮膚癢、反覆陰道、尿道感染、手足感覺麻木遲鈍,以及容易飢餓、容易疲勞、容易虛脫感等症況,要注意是否為糖尿病造成。