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2019/08/19

免疫療法治癌百萬起跳 衛福部將研商納入商業保險

記者羅真、蔡怡真
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免疫細胞療法治癌 費用百萬起跳
衛福部去年開放細胞療法,各家醫院收費多少?倍受矚目。目前已知費用至少百萬元起跳,甚至兩百萬元,「我該賭上全家人的家計治癌嗎?」成為癌末患者最痛的疑問。衛福部表示,目前要求醫院分階段收費且設立退費機制,未來將與金管會研商,將細胞療法納入商業保險項目。
 
六年前,紀君霖的先生罹患鼻咽癌第四期,當時她與先生跨海赴日本千葉大學附屬醫院及久留米大學接受人體試驗,近五個月花了台幣約20萬元,先生治療後多了三年與妻小相處的時光。
 
紀君霖在先生離世後成立台灣癌症免疫細胞協會,終於在去年九月看到衛福部公告開放細胞療法。但她坦言:「看到收費金額後,我們非常失望。」她認為,治療要花上百萬元,一般家庭難以承受,患者難免思考,「我要把全家人的生計壓在細胞治療上嗎?」她擔心高額收費會阻斷病人治療的希望。
 
衛福部醫事司長石崇良指出,最理想的情況是有效收費、無效不收費,特管法訂定時,強調醫療機構必須有治療計畫,事先醫病溝通,考量風險分攤,「分階段收費」,若病人因個人因素未能完成療程者,也需有不同收費方式,並設計退費機制。
 
石崇良指出,細胞療法研發成本高,但與標準治療比較,證據有限,無法健保給付,民眾必須自費。他進一步表示,細胞治療這類昂貴醫療很需要商業保險保障,但很多商業保險只保全民健保已給付項目,「這不是很奇怪嗎?」石崇良承諾,未來會找金管會研商商業保單應納入非健保給付項目,落實風險分攤。 
 
林口長庚醫院免疫腫瘤學卓越中心主任張文震指出,免疫藥物PD1/PDL-1出來時也非常昂費,一個療程也是上百萬元,經不斷溝通,終獲健保給付,未來免疫細胞療法有科學證據證明效果時,還是可努力爭取健保給付。
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