13歲男學生脊椎側彎 48度機械手臂手術奏功
台中市13歲鄭姓國中男學生去年10月參加運動會大隊接力時,跌倒摔斷鎖骨,術後因背痛、嚴重鴕背,今年2月就診,發現脊椎側彎超過30度,追蹤3個月,脊椎側彎更嚴重達48度,擔心病況持續惡化恐壓迫心臟,在今年7月接受機械手臂脊椎矯正手術。男學生術後脊椎側彎矯正至17度,背也不痛了,回歸校園生活,重拾笑容與自信。
台中榮總骨科部主任李政鴻醫師說,傳統的脊椎手術憑據醫師個人臨床經驗,以及術中反覆超過百張X光照相定位後,由醫師徒手將骨釘打入,骨釘誤植約一到二成,尤其遇到大角度的脊椎側彎及嚴重的脊椎變形等困難案例,傷害到神經血管的風險可能更高,恐造成永久神經損傷,甚至癱瘓,且超過百張X光照相輻射暴露機會增加,機械手臂手術由3D電腦導航定位,骨釘誤植機率降到1%以下,只需拍2張X光,輻射暴露降低,患者併發症、住院時間大幅減少,尤其對困難疾病患者更是一大福音。
李政鴻說,台中榮總骨科部從去年著手引進機械手臂,並責成骨科部脊椎外科專科醫師到國內外醫學中心受訓,今年1月正式啟用,截至上個月,逾60人在院內接受機械手臂脊椎手術。
他指出,脊椎手術的精準定位是手術中最大的成敗關鍵,機械手臂的問世,使骨釘置入更加精確,過去無解的難題得以突破,為脊椎手術開啟嶄新的篇章,包含脊椎畸形矯正、退化性脊椎手術、脊椎爆裂型粉碎骨折、脊椎滑脫手術、脊椎腫瘤手術、脊椎感染手術等。
李政鴻認為,脊椎手術比較複雜,必須由專業的醫療中心提供評估以及醫療服務,手術成功率及風險則因病患嚴重程度及手術醫師的經驗而異,故是否適合接受機械手臂手術,仍須由骨科專科醫師與病患充份溝通後決定。
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