新聞:近5年184名寶寶猝死 專家建議仰睡取代趴睡
一歲以下嬰兒盡量仰睡
根據衛福部死因統計,國內2012至2016年,近5年統計有184名死於「嬰兒猝死症」來不及長大的小生命,常發生於僅2至4個月大的寶寶。不少家長雖希望寶寶頭型美,採取趴睡姿勢,但衛福部國健署指出,趴睡或側睡恐造成寶寶呼吸道阻塞,建議1歲以下盡量採取「仰睡」。
嬰兒猝死 查無主因
國健署婦幼健康組科長胡怡君表示,嬰兒猝死症是指1歲以下嬰兒突然死亡,且經過完整病理解剖、解析死亡過程與檢視臨床病史後仍無法找到死因。衛福部近5年死因統計中,嬰兒猝死症分別列為嬰兒十大死因第4、5或第6位。
馬偕醫院小兒部資深主治醫師彭純芝表示,由於沒有疾病因素,寶寶突然死亡查無原因,其死亡機轉不明。但在美國研究分析,發現嬰兒猝死症與趴睡、過軟的床舖、床邊太多枕頭和棉被、或與成人同睡一張床時因翻身、揮手或棉被不小心覆蓋住寶寶,阻礙寶寶呼吸的狀況有關。
美國實務 採取仰睡猝死發生率下降
因此,美國於1992年即開始推廣,建議家長讓嬰兒採取仰睡,較能維持呼吸道暢通,嬰兒猝死症的發生率也就下降不少。
不過,台灣父母為顧及寶寶發育時能漂亮的頭型,擔心仰睡會壓扁後腦勺,變成扁頭型,常希望嬰兒能趴睡或側睡。彭純芝表示,寶寶出生4個月內因顱骨、頸部肌肉尚未發育成熟,睡姿確實會影響頭型,但除非嬰兒睡覺採取趴睡全程有照顧者在旁陪伴、觀察,不然仍建議採取仰睡。
胡怡君說,最近氣溫較低,家長可能會擔心嬰兒保暖問題,在寶寶床上堆疊鬆軟的保暖物品,如枕頭、毛毯等,但因為寶寶不像大孩童或成人,能將掩蓋口鼻的外物移除,建議以一件式或睡袋型嬰兒睡衣,減少蓋住臉部的機會。
她表示,國健署已參考美國兒科醫學會建議,徵詢國內專家及相關專業醫學會意見,於兒童健康手冊中放入「嬰兒猝死症預防有訣竅」及「新生兒照顧錦囊─安全睡眠環境」等資訊,讓家長、褓姆、祖父母等照顧者對寶寶的睡眠環境進行檢視。
寶寶安全睡眠守則
1.建議寶寶與父母或多胞胎兄弟姊妹「同室不同床」。
2.使用毛巾被或毛毯保暖時,應裹至寶寶胸部並將手臂露出,減少蓋住臉部的機會。
3.可穿著一件式或睡袋型嬰兒睡衣。
4.嬰兒床表面必須堅實平整,不可有鬆軟物件,如枕頭、填充玩具等。
5.勿讓嬰兒睡在沙發、椅子、墊子或趴睡在父母或照顧者身上。
6.避免環境過熱,勿穿著太多衣物與過度包裹嬰兒,無空調設備時應注意通風。
7.勿讓任何人在嬰兒附近吸菸。