文／林業
扁平足在醫學認定上是疾病，如果投保前已知有扁平足，之後又因肌腱張力過強、大腳趾外翻等病症就醫手術，雖然兩者與扁平足有關，但保險公司不能以帶病投保為由，拒絕理賠。
有位傅姓男子，105年由母親幫他向遠雄人壽買了一張20年期終身壽險，保額10萬元，並附加醫療險附約。由於他雙足後跟沒什麼肌肉、有一點O型腿，到骨科診所檢查診斷為扁平足，建議穿鞋墊治療，但情形未改善。
因此，107年時他又因雙側病態性扁平足、左側大腳趾外翻，前往醫院接受雙側跟腱鬆解、雙側距下制動、左側大腳趾外翻生長導引手術，診斷證明書並記載「患者因患上述原因入院，患者除扁平足外，仍有肌腱張力過強、大腳趾外翻等病症，並依此病症進行手術，非全因扁平足所致」。
傅男出院後，拿著診斷書向遠雄人壽申請醫療費用理賠，遠雄人壽認為，傅男在投保前已發生扁平足的情形，與手術事故屬同一疾病，且左側大腳趾外翻為扁平足的併發症，因而拒絕理賠，傅男也因此告上法院。
根據醫學認定，扁平足是一種足部畸形，正常腳底是自然弓形，但扁平足腳底是平的，足弓不明顯，因足和地接觸面積大，缺乏足弓緩衝，長時間走路會疼痛，大部分扁平足都不需要治療，只有極少數需要開刀，但「扁平足」確實屬於一種足部畸形的疾病。
法院表示，因為傅男就醫接受雙側跟腱鬆解、雙側距下制動、左側大腳趾外翻生長導引手術時，所治療的疾病除扁平足外，還有肌腱張力過強、大腳趾外翻等病症，並非僅針對扁平足，而在手術前也沒有任何因肌腱張力過強、大腳趾外翻等病症就診的紀錄，不能僅以扁平足推論投保時已知道手術疾病。
換言之，導致傅男扁平足的主要原因是全身性肌張力低下，並非全然因為跟腱張力過強所致。另外，造成大腳趾外翻的因素也多，未必與扁平足有關，而且跟腱張力過強可能導因於活動量少，大腳趾外翻則可能導因於遠端蹠骨關節面角度大、筋張力鬆弛，都不只是扁平足的關係。
因此，傅男到醫院接受雙側跟腱鬆解、雙側距下制動、左側大腳趾外翻生長導引手術後，申請病房費、出院在家療養費、住院醫療費合計13萬餘元的理賠，遠雄人壽應依約給付同額保險金。
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