文／紀佳妘
健保署最新公布，通過新增胃癌、乳癌及兒童白血病共4款藥物納入健保給付，其中乳癌標靶藥物，可望延長患者存活期，同時也能省下近百萬的醫療費用，減輕經濟負擔，新制最快12月正式上路，推估超過千名患者受惠。
中央健康保險署10月15日召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，通過多項新藥納入健保給付案和給付規定擴增案，包括晚期胃癌、乳癌治療藥品，及擴增生物製劑藥品。
健保署表示，這次共擬會同意乳癌標靶藥物（trastuzumab emtansine），可用於HER2陽性轉移性乳癌第二線治療，相較於現行已給付的治療組合，預計可增加病人整體存活期，預估納入給付後5年內，每年有317人至543人受惠，可望省下近百萬元的藥費。
另在胃癌藥物部分，健保署指出，胃癌位居國人10大癌症發生第9位，目前晚期胃癌第一線治療以含鉑化學治療藥品併用fluoropyrimidine藥品組合為主，而現行oxaliplatin用於胃癌健保給付規範須與口服藥品併用，但部分晚期胃癌病人因胃腸功能不佳，不適合口服藥品，這次擴增給付可增加臨床用藥選擇，且擴增組合的藥費較原與口服藥品併用的費用為低，能節省晚期胃癌治療的健保藥費支出，每年約有600人受惠，也可節省約540萬元健保財務。
此外，目前缺乏轉移性胃癌第三線健保給付用藥，依臨床試驗結果顯示，含trifluridine/tipiracil成分藥品用於轉移性胃癌第三線用藥相較於安慰劑，可增加2.1個月存活期，為滿足臨床需求，增加臨床醫師的用藥選擇，同意擴增給付範圍，預計擴增給付後5年內，每年約有128位至202位病患受惠。
最後一項為同意抗癌瘤生物製劑（blinatumomab）成分藥品擴增給付使用於「復發型或頑固型B細胞前驅細胞之急性淋巴芽細胞白血病」的未滿18歲兒童病患，相較傳統化學治療，該藥品具有較佳的完全緩解率，病患可接續造血幹細胞移植的比率較高，整體存活期更長，預計每年將有約11名兒童病患受惠。
不過，目前仍有許多標靶藥物未納入健保給付範圍，對一般癌友來說，自費已是常態，面對動輒百萬元的抗癌費用，恐怕是一個沉重的負擔，若沒有保險支應龐大的醫療開銷，也很難安心接受治療，因此趁年輕、健康的時候，除了做好基本保障外，可以再透過癌症險、重大傷病險等保險規劃，將保障額度拉高，以減輕經濟壓力。
《延伸閱讀》
《衰！老翁買4張保單被拒賠 拿鐮刀衝保險公司砍傷2名業務員》
《8000萬元遺產想用股票抵500萬元稅金 一個原因被打回票》
