文／李瑞瑾
最近天氣忽冷忽熱，加上早晚溫差大，是氣喘患者發作的高峰期，氣喘發作可能非常迅速也可能緩慢出現，通常症狀不是很嚴重，但急性惡化時若未給予有效治療、或是併發肺炎，都有可能會致命。
氣喘病又叫哮喘病，是一種受遺傳體質和環境因素雙重影響的疾病的慢性氣道阻塞疾病，父母都有氣喘的人，子女幾乎都會遺傳到氣喘病；但是，父母雙方家人都沒有氣喘病史的人，也可能罹患氣喘病，這就是受環境因素之影響所引發，只是機率低而已。 氣喘依其嚴重的程度可以呈現呼吸困難、喘鳴音、胸悶和咳嗽等症狀，有些氣喘患者則是會出現多痰現象。
一名70歲羅姓男子，本身有氣喘疾病，感冒一個禮拜都沒痊癒，夜咳嚴重，進而出現呼吸急促現象而收治在當地醫院，不料病情急轉直下、呼吸衰竭。因情況危急，轉送到中國醫藥大學新竹附設醫院急診，病患送達時，意識已經改變。
急診科主任游俊豪表示，羅姓病患因為呼吸道感染引發嚴重氣喘發作，內分泌物增多且持續收縮的支氣管使體內二氧化碳無法排出，造成高二氧化碳血症及昏迷。即使插管使用呼吸器搶救，患者的體內二氧化碳濃度竟高達正常人3倍，不及時處理恐引起致命性的心臟問題，如心律不整或心跳停止等。最後急診科和心臟外科團隊啟動葉克膜治療，終於把羅姓男子從鬼門關搶救回來。
雖然葉克膜能夠救起不少命危患者，但費用卻不便宜。健保在一定條件下有給付葉克膜費用，但像是不可逆的腦病變、癌症末期、不適合心肺移植者或多重器官衰竭等患者，都不在給付範圍，一旦自費使用，每天費用高達10萬元。
若有幸符合健保給付條件，多數送進加護病房的病人，當下所需的醫療費其實也都超出健保給付範圍，如果事先有買齊醫療險，就可讓家人在無負擔的情況下盡力而為，事後也不會被醫療費用壓得喘不過氣來。
除了做好保險規畫之外，想要避免氣喘發作，很重要的方法就是避開誘因。游俊豪提醒，天氣多變，患有氣喘的民眾，建議出門要帶口罩，避免溫差劇變、空氣汙染、黴菌塵蹣、病毒感染等因素誘發氣喘急性發作。第二，隨身攜帶速效吸入型支氣管擴張劑，以緩解急性支氣管痙攣。第三，如果感冒症狀都沒改善，甚至夜咳嚴重，呼吸急促，一定要立刻就醫，避免延誤病情。
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