國內疫情確診率上升逾20%,「防疫險」不僅理賠件數及金額持續上升,理賠申訴也持續暴增。根據金融消費評議中心公布的統計,今年以來至8月31日為止,共受理19,283件的防疫險申訴案,已是去年全年189件的102倍。
隨著疫情又再度飆高峰,防疫險申訴案件也逐月飆升。據金融評議中心統計,防疫險保單的申訴案件從今年6月29日的6,824件,倍數成長到7月27日的12,944件,不到一個月時間就多6,120件,至8月31日止又再增6,339件,未見趨緩。
就「申訴案件」的處理情況部分,今年以來「紛爭已解決」有2,977件、「保險公司維持原議」為7,047件,「保險公司申訴處理中」為9,259件,處理速度明顯加速,保險公司申訴處理中案件從7月的67%下降到48%,已解決的糾紛占15%。
「評議案件」辦理情況,目前累計已有1,479件,有1,243件、84%仍在審理中、尚未結案,有92件撤回及調處成功,作出評議的只有39件(評議決定有理由七件、評議決定全部無理由32件),不受理案件有105件。
保險局官員表示,消費者除了透過金融消費評議中心申訴,有些也會向消保官或直接向保險公司提出申訴,即防疫險實際被申訴案件會比評議中心受理的更多。
防疫險除了爭議案持續暴增,理賠金額與件數也持續攀高。據金管會保險局最新統計,今年截至9月5日為止,「防疫險」理賠金額達646.1億元,疫苗接種險的理賠金額為646.1億元,兩者合計突破800億元大關、達806.6億元,也讓國內產險業陷入史上最大理賠風暴。產險業者預估,今年10月甚至最快9月底,防疫雙險合計理賠金額就會超過千億元大關。