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2017/11/14

孕婦安胎，有什麼保險會賠？

羽聞
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【Phew觀點】

✎好險網/羽聞

✸觀點：

報載有孕婦在婦科診所住院安胎55天，因住診所非醫院，無法申請給付，提起訴願。後來勞動部重新做出函釋，放寬被保險人在「設有產科病床」的婦產科診所安胎住院，可以依照規定請普通事故傷病給付。
 
根據勞工保險的相關條例，不論是普通傷病或職業災害的給付主要目的，是為補償被保險人在住院醫療期間，因無法從事工作所致的經濟損失。所以，嚴格來說，勞保普通傷病或職業災害給付，並不是針對懷孕勞工「安胎」而設。
 
事實上，女性朋友們從懷孕到分娩的過程中，也可能面臨流產或早產…等問題。而勞保除了傷病給付之外，也還會針對「早產」與「分娩」進行給付。
 
但除了勞工保險之外，一般民眾會購買的住院醫療險，甚至是專門針對懷孕婦女所投保的婦嬰險，也有相關的保障及給付，下表提供給女性保戶們分享從懷孕到分娩的過程中，到底有哪些保險會進行理賠，以做為增加保障時的加購參考
當然值得注意的是：雖然勞動部新的函釋，有放寬女性勞工在診所安胎住院，也可以申請普通事故傷病給付，但並不表示商業保險中的各項住院理賠定義，也同樣適用於一般診所。
 
因為截至目前為止，商業保險中的「醫院」，是指「依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫院」，所以，一般診所並不包括在內。
✸新聞摘要：
去年8月一位懷孕婦女在婦科診所安胎55天，事後向勞保局申請勞保傷病給付，被勞保局以診所非醫院駁回，當事人不服，向勞動部提請爭議審議，決議撤銷原處分，要求勞保局另為處分。勞保局函請勞動部解釋，在婦科診所安胎可否視為住院。
 
新聞出處(請點連結)：聯合新聞網
 

 

聯合新聞網
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