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2017/11/09

健保給付癌症藥費創新高，民眾更有需要加買癌症險！

羽聞
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【Phew觀點】
✎好險網/羽聞
✸觀點：

乳癌標靶藥「賀癌平」花費居冠，達22.2億元！

去年癌症藥費花掉健保322.3億元、占所有癌症醫療費用38.1％，創下新高，等於治癌費用每3元就有1元花在癌藥上。而在癌症用藥當中，標靶藥一直位居要角，去年標靶用藥花掉健保123.9億元，也創下歷年新高，其中又以乳癌標靶藥「賀癌平」花費居冠，達22.2億元。
 
從中央健保署網頁上，過去5年間癌症治療用藥之間的消長可以發現，近年來隨著醫藥科技發展，癌症治療型態也隨之逐漸改變。例如標靶藥品的佔有率，從民國100年的42.5%，增加至104年的54.7%。
 
反之，傳統化療藥品則由48.5%逐年下降至35.6%；至於荷爾蒙及其他癌症治療藥品則是微幅成長。從整體年平均成長率來看，標靶藥品在5年間成長6.5%、傳統化療藥品則下降7.5%。

事前審核過關，才能使用健保給付標靶藥物

儘管健保給付癌症標靶藥物的費用連年大增，但是，由於罹癌人數連年增加，癌症標靶藥物費用又太貴，所以健保訂了相關用藥許可條件，能夠獲得健保給付的人，必須在事前經過審查過關才可使用。
 
至於標靶用藥的給付條件，主要是「已接受常規化學治療失敗，並由醫生送件申請許可」、「基因表現吻合」，以及「癌症晚期並有轉移現象，已不適合採行手術、局部治療」3種最為常見。
 
而除了採事前審核之外，健保為求精準控制經費支出，會要求醫生在病人用過一段時間後，提供臨床成效的評估資料，再決定是否繼續核給。也就是說，就算保戶獲得健保給付的標靶用藥，當給付期限超過，後續又沒得到持續給付，相關藥費就得自掏腰包。
 
正因為目前各個癌症標靶藥物一個療程，動輒是上百萬元起跳。更何況，以上都還只是治療癌症方式之一的標靶治療費用而已。假設民眾想要採取更新的藥物（例如免疫治療），或是採取更新式、精準的切除手術，相關費用將更為昂貴，且沒有任何健康給付。所以，為此一越來越普遍的高額疾病治療風險，買齊及買足相對應的保單才是！
 
 
✸新聞摘要及連結：
去年癌症藥費花掉健保322.3億元、占所有癌症醫療費用38.1％，創下新高，等於治癌費用每3元就有1元花在癌藥上。而在癌症用藥當中，標靶藥一直位居要角，去年標靶用藥花掉健保123.9億元，也創下歷年新高，其中又以乳癌標靶藥「賀癌平」花費居冠，達22.2億元。
 
新聞連結：中時電子報
 

 

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