*觀點
醫院「拼升級」部分負擔很關鍵
最近有兩件新聞，密切影響到一般民眾的就醫費用增加。首先是不少市立醫院「拼升級」的新聞。這是因為在政府的醫學分級制度下，部分負擔金額依照等級差別不小，像是診所50元，地區醫院80元，區域醫院240元，醫學中心要420塊錢。
而為了拼更高的健保給付，媒體報導有很多市立醫院，便開始軍備競賽拼升等，萬芳醫院在2012年已經升為醫學中心，雙和醫院也在去（2017）年變成準醫學中心。
掛號費及部分負擔也升級
但是，當醫院的等級一旦提高，民眾的負擔就會變得更大了。其中，醫院升級之後，民眾會增加的費用，主要是發生在「掛號費」及「部分負擔金額」上。
特別是另一則媒體報導的新聞指出，國內施行多年的健保「部分負擔」制度，將會出現重大變革。計劃將由原本的「定額制」，改為「定率（依不同院所的比率收費）。假設沒有經過轉診制度，而直接到大醫院就診，單是看門診的費用差異，就可能超過1000元。
因此長遠來看，醫院升級及改成定率制之後，各項「醫療技術提升的費用」，勢必也會跟著水漲船高。因此據說，有的病患只要有病況改善就不繼續就醫的情況發生。
健康險升級很必要
這個時候，要趁此提醒大家將原本的健康險「升級」。至於「升級」的重點，則主要集中在以下部分：
住院醫療險 保額提高
首先，就是住院醫療險投保金額的提高，特別是實支實付型保單的「手術費用」及「雜費」額度，最好能儘可能提高。以門診手術為例，健保幾乎都有給付，反而是被歸類為雜費的項目（手術會用到的材料費，例如人工水晶體、特殊塗藥心導管支架…等），多半會讓民眾自費支出；但假設是住院手術，則健保多半不給付新式手術。
非住院部分 保額加大
其次，則是拉高非住院部分的理賠金額，像是癌症險或重大疾病險的保額。這是因為當醫療費用增加，已經成為不可逆的趨勢下，一般民眾在就醫時的相關費用，都會跟著上漲。且在國人罹患癌症及各項重大疾病機率越來越高、各項昂貴新式療法越來越推陳出新之下，只有增加住院醫療險的投保額度，恐怕是會嚴重不足的，還有賴其他健康險保單「多一層」的保障才行。
【新聞摘要及連結】
為了得到較高的健保給付，各家醫院在評鑑的時候都力拼能夠升等，像是萬芳醫院，在2012年升級為醫學中心，雙和醫院也積極想要升格，然而根據醫療分級制度，等級越高的醫院掛號費價格也更高！有民眾就質疑現在到這些市立醫院門診費用動輒要200元到400元，很多人覺得負擔很大，甚至有病況改善就不繼續就醫的情況發生。(華視新聞、聯合報)
