金管會近期核准由某壽險業者送審的國內首張「實物給付長期照護個人險」,保戶可以選擇若發生需要長照狀況時,向壽險公司給付長照服務,或是直接拿現金。但從已曝光的商品資訊來看,這張保單仍存在許多服務限制。
實驗性的團體保險 與台中市合作
它是一張「實驗性質的團體保險」,銷售範圍尚未擴及全體國人。依照媒體報導的描述,這張保單打算與台中市政府合作,提供台中市的長照服務,並給投保此保單的保戶,依循政府的長照計畫標準,給付較無爭議。而這張保單也具實驗性質,若成功,才會考慮推廣到其他縣市。
現金與實物2種給付 服務地點有限
這張保單讓保戶可有「現金」與「實物(長照服務)」2種給付的選擇,但實物給付的「服務地點」有限制。
假設保戶選擇實物給付,目前只限在台北市、新北市、台中市與高雄市等4大城市,且合作廠商是由保險公司定期公告中篩選,而保險公司會視長照服務當時的價值,每季給算,若有差額(保額高出服務價格),會以現金給付給被保險人。
依照長照2.0標準給付
再者,這張保單的給付完全依照政府「長照2.0」的標準。因此,只要符合給付標準,就可以立即獲得給付。
過去,長照險都有所謂的「免責期」規定,意即發生失能狀態,必須持續超過3-6個月後,保險公司才會開始給付。但這張保單保額最低5萬元,最高10萬元。一旦確診,就先提供3倍保額,且每月開始給付5萬元(最高給付16年),等「恢復期」屆滿時,再給付一次6倍保額的長照金。
年齡越高保費越高
最後,它是10年期的定期團體險,所以保費相對便宜許多,但保費會隨著年齡逐年調高。如果是35歲男性投保5萬元保額,一年保費3,500元左右,40歲男性則是4,500元,但若高齡則因發生率較高,保費會「跳躍」更多,如50歲投保,同樣5萬元保額,一年保費就要繳1.5萬元。
因此,如有考慮購買此保單的民眾,仍要因地制宜地思考自身風險缺口,與保單的適合性來做進一步的考量。
【新聞摘要及連結】
壽險保單最怕用到時物價早已超過當年保單規劃的水準。金管會近期核准由國泰人壽送審的國內首張實物給付長期照護個人險,保戶可以選擇若發生需要長照狀況時,要壽險公司給付長照服務,還是直接拿現金,保單將10年內可能的通膨率已計算在內,若保額高出服務價格,會再補給付現金。(工商時報)(工商時報)
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