數十年來 糖尿病只能最佳控制
糖尿病是21世紀的文明病，糖尿病藥物的發展，也有了數十年的歷史，但目前，仍然沒有一種藥物，被證實可以『治癒』糖尿病，最好的藥物使用結果，就是『控制』、『維持』並且『減緩』糖尿病的惡化。
既然藥物只能『控制』、『維持』並且『減緩』糖尿病的惡化，我們是不是可以用其他方法來治療糖尿病？
沒錯，在過去的十多年，開刀『治療』糖尿病，已經變成了糖尿病治療的一個新的選項。
臨床研究 開刀大有效
近期有一篇醫學研究報告，搜集了年齡20至60歲、醣化血色素（HbA1c）大於7%、身體質量指數（BMI）27到43的糖尿病患者。在進行積極的生活習慣改變的同時，分成三組接受「積極藥物治療」、「胃繞道手術」以及「胃切除手術」，計畫治療目標是讓醣化血色素小於6%。結果該研究有驚人的發現！
經過五年的追蹤，接受開刀的患者，有一半是可以控制在醣化血色素7%（糖尿病良好控制的指標）以下，比起藥物控制的組別，高出了兩倍以上，甚至有20百分比接受手術的人，不用藥也可以讓醣化血色素小於6%！！
該研究指出，透過胃繞道手術或是胃切除，可以改變身體內分泌的狀況，不只有助於大幅改善血糖，並且同時達到減重的效果，改善患者的生活品質，而且血糖的控制效果，有許多的糖尿病患者，在開完刀尚未出院，體重還未減下來時，就被醫師觀察到血糖明顯改善的效果！甚至在長期的追蹤上，有的糖尿病病人，所有的糖尿病指數，都回到跟正常人一樣！！這就是『減重手術』的功效！！
減重手術治糖尿病 太新奇
以往，在台灣，一聽到要手術，大概九成九的人都選擇反對，畢竟『減重手術』的概念尚未被普及，而且比起吃藥，糖尿病還要受到皮肉傷，似乎聽起來很不划算！！究竟誰，才適合『減重手術』？
根據醫學研究建議，目前對於減重手術，是針對身體質量指數（BMI）大於等於35的第二型糖尿病患者，或是30到35之間的控制不良的第二型糖尿病患者，而亞洲族群的標準又稍微下修2.5。也就是說台灣人在身體質量指數32.5以上的第二型糖尿病患者，或是27.5到32.5之間，控制不良的糖尿病患者，建議接受代謝手術。
健保部分給付 BMI大於40以上
而目前健保的給付條件，是在身體質量指數大於40以上才有部分給付，40以下需全自費。透過代謝手術達到良好的血糖控制，可以改善糖尿病患的血糖控制，增加生活品質！
減重手術 自費約20萬元
那一定有人會問說到底減重手術要多少錢？基本上最常見的減重手術有：十二指腸轉位、胃繞道等，一次大約兩小時，手術費用約在20萬元左右。醫師建議可施行減重手術來治療者，雖不一定符合健保給付標準，卻極可能藉由手術得到更好的醫療成效，為了擁有更好的健康狀態和生活品質的調整，預備新式治療費用或許是相當必要的。
