治療10年無解 DBS拯救
有媒體報導,一位39歲就罹患「早發型巴金森病」,單側手異常抖動、吃了10年的藥物,卻依然因為發生抽蓄亂動、生活無法自理的張姓女性患者,在接受一項最新的「深層腦部刺激術(DBS)」後,竟然再也不抖了,等於是救了她的下半生。
根據統計,「巴金森病」是僅次於癌症、心血管疾病的第三大殺手,原因是腦內分泌多巴胺的細胞退化,導致身體不自主抖動,好發在60歲以上的長者,年輕人也可能得病,目前全台有10萬人罹病。
健保給付50萬 條件限制多
而帕金森氏症依照病情嚴重程度分為4個階段,初期可透過藥物控制獲得改善,但過了藥物蜜月期,病患就會進入「藥物治療困難」階段,吃再多藥也無法改善顫抖症狀。嚴重者甚至產生異動症,如毛毛蟲般不自主扭動,長期下來病人與家屬身心俱疲。但手術後,可以大幅改善病人巴金森病患抖動的狀態。
不過,儘管DBS手術臨床施行至今超過15年,並且已在2015年,被納入健保給付項目。只要符合標準,經醫生判定是典型巴金森病、發病5年以上、無失智症且達藥物無法控制階段,可申請補助。能讓病患省下近50萬元的手術費用。
但,如果不符合以上條件,病患想透過這樣手術來解決手抖情況,就需要自費50萬元左右來接受DBS這樣的手術治療。而50萬元的費用,對一般家庭來說也不是小數目。
自費手術增多 儲備金源很必須
因此,如果能透過相關的保險支付,就能轉嫁可能的龐大醫藥費用風險。而與大家分享此一新聞時,也要介紹目前可能涵蓋相關手術保障的健康險如下:
指名理賠「帕金森氏症」的保單
首先,在保單中明白指名理賠「帕金森氏症」的保單,就只有號稱「類長照」的「特定傷病保險金」。但值得注意的是,目前有提供帕金森氏症保險給付的保單,對於理賠的定義,除了要經過神經專科醫師確診外,還必須符合「藥物治療一年以上,且無法控制病情」、「有進行性機能障礙的臨床表現」與「患者無法自理3項以上日常生活活動」。
險種金額要足夠
其次,實支實付的住院醫療險,可以提供相關手術費用的理賠。但值得注意的是,大家所買的「手術保險金」或「住院雜費保險金」等金額,必須要夠高,否則,恐怕也無法支應相關的風險保障。
手術項目表 是否有DBS
另外要特別提醒大家的是,雖然專門的手術險,有提供各種不同手術的相關理賠。但由於手術險的理賠,全是依照契約條款裡的「手術項目表」進行給付。一旦條款中沒有這項DBS手術,恐怕是無法分攤帕金森氏症病患的相關手術費用風險。