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醫療險

2020/01/10

三叉神經痛「誤拔2顆牙」! 靠電燒數分鐘一次改善

記者嚴云岑
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三叉神經痛「誤拔2顆牙」 300c.c.高粱酒「一口乾」仍難止痛

58歲的鄭先生,近十年飽受三叉神經痛之苦,還曾被誤診為牙痛拔掉2顆牙,做過多次開腦與放射手術,皆無法改善疼痛,有時痛到受不了,還會自行喝「高粱酒」麻痺神經,300c.c.一口乾,但後來連喝酒也沒效。直到輾轉來到嘉義長庚醫院,經核磁共振、電腦斷層影像及導航系統定位技術進行射頻燒灼後,僅數分鐘就改善症狀。

收治患者的嘉義長庚醫院副院長暨腦神經外科主治醫師楊仁宗教授表示,三叉神經分別掌管臉部上、中、下感覺,若在進入腦幹區域受到血管壓迫,產生神經傳導短路現象。由於疼痛位置在臉部,經常誤認為牙痛,等到治療無效才轉到外科治療。

唐朝第一美女楊貴妃,曾被詩人吳草廬形容「齒痛自顰眉,君王亦不怡,此疾如早割,何待馬嵬時」,推測就是受到三叉神經痛的困擾。

楊仁宗提到,三叉神經痛好發於50歲以上的族群,治療以抗癲癇用藥為主,但當藥物治療無效,或長期使用藥物產生暈眩、肝功能受損等副作用時,就需考慮外科介入,但傳統開腦微血管減壓手術風險高,不適合高齡族群,伽瑪刀立體定位放射手術價格昂貴,且治療效果不佳。

嘉義長庚醫院創新結合核磁共振、電腦斷層影像及導航系統定位技術,病人局部麻醉下,只要將一根細針穿過顱底橢圓小孔,放置到腦內的三叉神經節,再予以「射頻燒灼治療」,就可迅速有效的改善病人疼痛,時間僅需數分鐘,且無傷口產生,治療結束後病人即可返家,恢復正常活動,是一種低侵犯性但有效的治療方式。

目前嘉義長庚在台灣、中國大陸、馬來西亞、新加坡、美國已有800多名成功案例,94%的病人在治療後,疼痛情形獲得滿意改善,即使是之前做過開腦手術或伽瑪刀立體定位放射手術後復發疼痛的患者,在接受射頻燒灼治療後,也有85-90%病人獲得有效的疼痛改善。

楊仁宗呼籲,中年以上民眾,當顏面出現莫名的尖銳疼痛且反覆發作時,可能是三叉神經痛找上門,應盡速至腦神經外科接受診斷和治療,以早點遠離疼痛,恢復美好人生。

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